Prostat kanserini oluşturan kanser hücrelerinin farklılaşma ve çoğalma hızlarına göre derecelendirmek üzere kullanılan skorlama sistemine Gleson Skor denilir. Gleason Skor sisteminden daha güncel olan kanser gruplamasına da Grade Group (GG) olarak isim verilmektedir.
Bu gruplama sistemi, 2006-2013 yılların arasında SEER verilerinde bulunan 330.000 den fazla prostat kanseri hastasının verilerinin ışığında hazırlanmıştır.
“Grade Group” -Grad Grup- 1 ile -5 arasında değişmektedir.
| Gleason Skor 6 ve altında olan gruba | Grad Grup-1 |
| Gleason Skor 3+4 = 7 | Grad Grup-2 |
| Gleason Skor 4+3 = 7 | Grad Grup-3 |
| Gleason Skor 4+4 = 8 | Grad Grup-4 |
| Gleason Skor 4+5=9, 5+4=9 ya da 5+5=10 | Grad Grup-5 |
7 yıllık takiplerde Prostat Kanseri’ne bağlı ölüm riskinin yüzdesel oranı
- Grad Grup-1 için % 0.43
- Grad Grup-2 için % 0.48
- Grad Grup-3 için % 0.80
- Grad Grup-4 için % 2.13
- Grad Grup-5 için % 4.57
Radikal prostatektomi ameliyatı uygulanmış hastalarda prostat kanserine bağlı ölüm riski
Grad Grup-1 ile karşılaştırıldığında, bu gruba göre
Grad Grup-2’de 1.13 kat
Grad Grup-3’de 1.87 kat
Grad Grup-4’de 5.03 kat
Grad Grup-5’de 10.92 kat daha fazladır.
Bu nedenle özellikle son dönemde elde edilen veriler ışığında PSA total değeri, prostat muayene bulgusu kadar ve hatta daha da önemlisi biyopsi ya da patolojik değerlendirmede verilen Gleason Skorlaması ve tersiyer (üçüncül Gleason patterni’nin varlığıdır).
Prof. Dr. Tibet Erdoğru
