Mesane kanseri teşhisi konduktan sonra, kanserin yayılıp yayılmadığını ve eğer öyleyse, ne kadar uzak olduğu anlamaya çalışılır. Mesane kanserinin bu sürecine evreleme denir. Kanserin evresi, vücudun kanserin kapsamını tanımlar. Kanserin ne kadar ciddi olduğunu ve nasıl en iyi tedavi edileceğini belirlenmesine yardımcı olur. Kanserin nasıl tedavi edileceğine karar verilmesinde ve tedavinin ne kadar başarılı olabileceğinin belirlenmesinde aşama en önemli faktörlerden biridir.
Bir mesane kanseri teşhisi sonrası kanserin evresini belirlemek için doktorlar şu soruları yanıtlamaya çalışır:
- Kanser mesanenin duvarına ne kadar uzak?
- Kanser yakın yapılara ulaştı mı?
- Kanser yakındaki lenf düğümlerine veya uzak organlara yayıldı mı?
- Mesane kanserinin evresi, sonuçların yanı sıra Mesane Kanseri Testleri’nde anlatılan fizik muayene, biyopsi ve görüntüleme testlerinin (CT veya MRI taraması, x-ışınları, PET taraması, vb.) Sonuçlarına dayanmaktadır.
Mesane kanseri aşamasını anlama
Bir evreleme sistemi, kanser bakım ekibinin bir kanserin ne kadar yayıldığını tanımlamak için standart bir yoldur. Mesane kanseri için sıklıkla kullanılan evreleme sistemi, 3 önemli bilgi parçasına dayanan Amerikan Ortak Kanser Komitesi (AJCC) TNM sistemidir:
T, ana (birincil) tümörün mesane duvarından ne kadar uzaklaştığını ve yakın dokularda büyümüş olup olmadığını açıklar.
N, mesanenin yakınındaki lenf düğümlerine yayılan herhangi bir kanseri gösterir. Lenf düğümleri, kanserin genellikle önce yayıldığı, bağışıklık sistemi hücrelerinin fasulye büyüklüğündeki koleksiyonlarıdır.
M, kanserin, mesanenin yakınında olmayan diğer organlar veya lenf düğümleri gibi uzak bölgelere yayıldığını (metastaz yapmış) gösterir.
T, N ve M’den sonraki sayılar veya harfler, bu faktörlerin her biri hakkında daha fazla ayrıntı sağlar. Daha yüksek rakamlar, kanserin daha ileri olduğu anlamına gelir. Bir kişinin T, N ve M kategorileri belirlendikten sonra, genellikle ameliyattan sonra, bu bilgi genel bir aşama tayin etmek için aşama gruplaması olarak adlandırılan bir süreçte birleştirilir.
En erken evre kanserleri evre 0 (karsinoma in situ) olarak adlandırılır ve daha sonra I (1) ila IV (4) arasındaki evreler arasında değişir.
Kural olarak, sayı ne kadar düşükse, kanser o kadar az yayılmıştır. Evre IV gibi daha yüksek bir sayı, daha gelişmiş bir kanser anlamına gelir. Ve bir aşamada, daha önceki bir harf daha düşük bir aşama anlamına gelir. Benzer aşamaları olan kanserler benzer bir görünüme sahip olma eğilimindedir ve çoğu zaman aynı şekilde tedavi edilir.
Fizik muayene, biyopsi, görüntüleme testleri ve ameliyat sonuçlarına dayanır. Bunun klinik evrelemeden daha doğru olması muhtemeldir, bu sadece ameliyattan önce yapılan testleri dikkate alır.
Mesane kanseri evrelemesi karmaşık olabilir. Mesanenizle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, lütfen doktorunuzu anladığınız şekilde açıklamasını isteyin.
Mesane Kanseri Robotik Cerrahi Ameliyatı:
Mesane Kanseri için İmmünoterapi
İmmünoterapi, bir kişinin kendi bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanımasına ve yok etmesine yardımcı olan ilaçların kullanılmasıdır. İmmünoterapi bazen mesane kanserini tedavi etmek için kullanılabilir.
İntravezikal BCG (bazı erken evre kanserler için)
BCG, tüberküloza neden olanla ilişkili bir bakteri türüdür. Genelde bir kişinin hastalanmasına neden olmamakla birlikte, bir bağışıklık yanıtının tetiklenmesine yardımcı olabilir. BCG, bir kateter aracılığıyla doğrudan mesaneye (sıvı olarak) konabilir. Bu, mesane içindeki hücrelere bağışıklık sistemini harekete geçirir ve bu da mesane kanseri hücrelerine saldırabilir.
Bazı erken evre kanserler için BCG, kanserin geri gelmesini önlemek için mesane tümörünün (TURBT) transüretral rezeksiyonundan sonra kullanılabilir. Bu tedavi hakkında daha fazla bilgi için intravezikal tedavi bölümüne bakınız.
İmmün kontrol noktası inhibitörleri (ileri kanserler için)
Bağışıklık sisteminin önemli bir kısmı, vücuttaki normal hücrelere saldırmaktan kendini koruyabilmesidir. Bunu yapmak için, “kontrol noktaları” kullanır – bağışıklık yanıtı başlatmak için bağlanması gereken (veya kapalı) olan bağışıklık hücreleri üzerindeki moleküller. Kanser hücreleri bazen bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğramamak için bu kontrol noktalarını kullanırlar.