Robotik Mesane Kanseri Ameliyatında İnce Barsaktan Yeni (Yapay) Mesane Yapılırken Sertleşme Sinirleri ve Damarlarının Korunmasında Önemli Noktalar
Ürolojik Kanserler Mesane Kanseri Konu Başlıkları Öncelikle şu iki soruya açıklık kazandırarak başlamalıyız: 1. Mesane kanseri nedeniyle idrar kesesi alınan erkeklerde robotik yapay mesane her tümör aşamasında yapılabilir mi? Prostat içindeki idrar kanalına tümörün girmediği her durumda evre T2 ve T3a evresindeki her mesane kanseri hastasına mesane yani idrar kesesi alındıktan sonra, ince barsaktan yeni (yapay) mesane […]
Mesane Kanserinde Kas İnvazyonu Ne Demektir?
Ürolojik Kanserler Prostat Kanseri Konu Başlıkları Mesane yani idrar kesesi karın alt bölgesindeki küre şeklinde bir organ olup, idrarın depolanma ve boşaltım fonksiyonunu gerçekleştirmektedir. Bu nedenle elastik ve kas liflerinden oluşmuş bir organdır. İdrarı depolarken ve boşaltırken, genişler ve ufalır. Mesane kanseri idrar kesesinin iç yüzünü örten mukoza (zar) tabakasından çıkar. Bu seviyedeki mesane kanseri genellikle […]
Fleksibl Sistoskopi ile Mesane Kanseri Tanısı
Ürolojik Kanserler Mesane Kanseri Konu Başlıkları Ucu ile gövdesi kıvrılabilen esnek şekilde olan Fleksibl Sistoskopi’de, en önemli özellik lokal anestezi ile kadınlarda ve erkeklerde ağrısız ve kolaylıkla uygulanıyor olmasıdır. Şekil-1: Rektuma yerleştirilen ultrasonografi alıcısı ile incelenerek biopsi alınır Kıvrılabilen sistoskopik cihaz ile üretra kanalından girilerek mesanedeki tüm riskler değerlendirilebilir. Aşağıda kendiliğinde kamera, ışık kaynağı ve […]
Mesane Kanseri tedavisinde Robotik Cerrahi avantajları ne kadar yüz güldürücü olabilir?
Ürolojik Kanserler Mesane Kanseri Konu Başlıkları İdrar kesesi kanserinde kas duvarına geçmemiş ancak çok hızlı tekrar eden pT1 kanserlerinde mesanenin alınması genelde çok korkutucu bir cerrahi tedavi yaklaşımı olsa da, kanserden hemen hemen %100’e yakın kurtulabilme olanağının bu evrede olması nedeniyle çok önemlidir. Mesane kasına sirayet etmiş evre T2 mesane kanseri hastalarında ise artık düşünülecek bir durum […]
Robotik Cerrahi ile Mesane Kanserinde Yapay Mesane
Ürolojik Kanserler Mesane Kanseri Konu Başlıkları https://www.youtube.com/watch?v=54T1567DbpI 1. Mesane yani idrar kesesi hangi kanser evresinde çıkartılmalıdır? Mesanenin iç yüzeyini örten mukoza tabaksı dediğimiz tabakadan mesane kanseri çıkar (buna biz Ürotelyum diyoruz ve buradan kaynaklanan kansere de Ürotelyal Karsinom diyoruz). Ürotelyumdan çıkan kanser dokusunun alt katmanlardaki mesanenin tabakalarına geçme derecesine göre mesane kanseri evrelendirilir.(Bakınız Mesane kanserinde evreleme bölümü) Biz 3 durumda […]
Kadın Hastalarda Mesane Kanseri
Ürolojik Kanserler Mesane Kanseri Konu Başlıkları Mesane Kanseri olan Kadınlarda, Yapay Mesane Yapılabilir mi? Evet. Rahatlıkla robotik cerrahi ile yapılabilir. Mesane kanseri daha sıklıkla erkeklerde görülmekle birlikte, günümüzde kadın hastalarda da mesane kanseri görülme oranı artmaktadır.Erkeklerde prostat varlığı ve idrar kanalının uzun olması kanserli idrar kesesi alındıktan sonra, ince barsaktan yapay mesane yapmak için bir avantaj sağlamaktadır. Ancak kadında prostat […]
Torba Takıldıktan Sonra Yapay Mesane Yeniden Yapılabilir mi?
Ürolojik Kanserler Prostat Kanseri Konu Başlıkları Öncelikle bu sorunun yanıtı EVET’tir Bir Hasta Hikayesi: Bay ŞD, 56 yaşında erkek hasta idi. T2 evre kasa sirayet etmiş mesane kanseri nedeniyle doktoru tarafından mesanesi alınarak, karına açılan torba yapılmıştı (ileal loop). Hasta aylar içinde bu torba ile kesinlikle yaşamak istemediğini, bundan çok muzdarip olduğu ve yapay mesane konusunda uzman […]
Yapay Mesane sonrasında görülebilecek metabolik bozukluk olabilir mi?
Ürolojik Kanserler Prostat Kanseri Konu Başlıkları Özellikle kasa sirayet etmiş mesane kanseri tedavisinde radikal sistektomi adı verilen ameliyat ile idrar kesesinin çıkartılması ve yerine ince barsaktan yapay mesane yapılması standart tedavilerin başında gelmektedir. İdrar yolunun ince barsak aracılığıyla karın duvarına ağızlaştırılması (ileal loop) yerine ince barsaktan yapay mesane yapılarak üretra kanalına bağlanması, son 15 yıllık süreçte yavaş bir […]
Yapay Mesane sonrası Gece İdrar Kaçırması Nasıl Önlenir?
Ürolojik Kanserler Mesane Kanseri Konu Başlıkları Hangi Tip Yapay Mesane ? İnce barsak 50-60 cm lik bir bölümü alınarak, tüp şeklindeki barsak kısmı açılır. Bu ince barsak bölümünden çeşitli şekillerde yapay mesane olarak adlandırdığımız -tıbbi terimi ortotopik yeni mesane (ya da ortotopik mesane) olan idrarı depolayan ve boşaltan bir rezervuar yapılmaktadır. Yapay mesane 50-60 cm lik bölümden […]
Yapay Mesane Nedir?
Ürolojik Kanserler Mesane Kanseri Konu Başlıkları Yapay Mesane nedir? İnce barsaktan alınan bir bölümden (50-60 cm) küresel şekilde idrarı içinde düşük su basıncında depolayabilen bir rezervuar yapılır. Bu rezervuarın sağ ve sol üst kenarına böbreklerden gelen idrar kanalları (iki adettir , sağ böbrekten ve sol böbrekten gelir) dikilerek ağızlaştırılır. Küresel şekildeki yeni idrar kesesini oluşturacak […]
